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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮下垂,也被称为眼睑下垂、上眼睑下垂或提上睑肌功能减弱,表现为眼裂缩小、眼睑遮盖部分或全部瞳孔,伴有上眼睑下垂、提上睑肌功能减弱、眼裂缩小、视力减退等症状,建议及时就医。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉传导障碍导致动眼神经核或周围运动神经元受损所致。主要表现为上眼睑无法正常提起,有时伴随不自主地下垂。
2.上眼睑下垂
上眼睑下垂可能与重症肌无力有关,重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的眼肌疲劳后加重的症状。患者会出现双眼上眼睑下垂的情况,在早晨起床时较为明显,随着一天中身体活动的增加而逐渐减轻。
3.提上睑肌功能减弱
提上睑肌功能减弱可能是先天性发育异常引起的,也有可能是外伤导致的局部组织损伤或者炎症反应影响了提上睑肌的功能。这种状况会导致上眼睑无法完全闭合,形成部分或完全性的内翻外露。
4.眼裂缩小
眼裂缩小可能与眼轮匝肌过度活跃有关,这是由于支配眼轮匝肌的神经调节失调所导致的。当眼轮匝肌过度收缩时,会压迫眼球向前下方移动,使眼裂变小。
5.视力减退
如果眼睑下垂的程度较重,可能会遮挡视线,从而出现视力减退的现象。这种情况多见于重度眼睑下垂患者,尤其是儿童和青少年。
针对眼睑下垂的症状,建议进行眼科检查,包括视力测试、视野检查以及神经肌肉功能评估。治疗措施可能包括药物治疗如新斯的明或肉毒素注射,重症情况下可考虑手术矫正,如提上睑肌缩短术。患者应避免用眼过度,特别是长时间盯着电脑或手机屏幕,以减少眼部疲劳,同时注意保持良好的睡眠质量,确保充足的休息时间。

2024-02-06 02:18

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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