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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少,影响了眼肌收缩和舒张功能,从而引起眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力引起的症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、遗传因素等原因导致的眼睑皮肤失去弹性而逐渐松弛下垂。过多的皮肤覆盖眼睛会导致眼皮无法正常开启,进而出现眼皮下垂的现象。手术矫正如提眉术可移除多余的眼部皮肤以恢复正常的眼睑位置。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由动眼肌发育不全或支配眼部神经缺陷所致,这些结构异常可能导致眼睑不能完全打开。对于先天性上睑下垂,可通过上睑下垂矫正手术进行治疗,通过调整眼睑的位置来改善视力。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由神经系统疾病或损伤引起的,例如脑梗死、多发性硬化等,这些疾病或损伤会影响控制眼睑肌肉的神经信号传递,导致眼睑下垂。针对神经源性上睑下垂的治疗方法包括物理疗法、针灸以及遵医嘱使用神经营养药物,如维生素B族片、甲钴胺片等。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由于外部冲击或其他伤害导致的眼睑软组织损伤或撕裂,使眼睑无法正常保持张开状态。如果外伤导致的眼皮下垂伴有肿胀和疼痛,可以考虑冷敷缓解炎症反应,必要时需就医评估是否需要进一步处理。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以便早期发现并干预可能存在的问题。适当的睡眠姿势也可能有助于预防眼皮下垂的发生。

2024-01-11 14:49

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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