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肾萎缩怎么形成的
补充说明：肾萎缩怎么形成的
a******W 2022-01-12 14:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾萎缩可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现纤维化和瘢痕形成，导致肾小球过滤功能受损，引起肾萎缩。这主要是因为炎症反应持续刺激肾脏组织。控制原发疾病是关键，如使用激素类药物、环磷酰胺等进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾血流量和肾小球滤过率，使肾体积缩小。这是由于长期高血糖引起的代谢紊乱所致。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等改善胰岛素敏感性。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位不断减少，从而引起肾萎缩。这是因为血压升高对肾小球内压力产生持续作用。常用降压药有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡逐渐增多并压迫正常的肾组织，导致肾萎缩。这是由于基因突变导致肾脏管道发育异常。治疗可能涉及手术减压，例如腹腔镜去顶术，以缓解囊肿对周围组织的压力。
5.梗阻性肾病
当尿液排出受阻时，会导致尿液潴留并损伤肾组织，进一步发展为肾萎缩。这是由于尿路梗阻阻碍了尿液正常排泄。解除梗阻是关键，可通过手术如经皮肾镜取石术来移除结石或修复先天性畸形。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以确定肾萎缩的程度和原因。
2024-02-29 11:26
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
