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小脑扁桃体下疝的原因是什么？
补充说明：小脑扁桃体下疝的原因是什么？
2021-09-22 19:44
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精选回答(1)
余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
小脑扁桃体下疝可能是由颅内压增高、先天性发育异常、颅底凹陷症等引起的。
1.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑组织向下移位，压迫小脑扁桃体，引起下疝。这种情况通常与颅内占位性病变、脑水肿或颅内血肿有关。治疗可能包括使用利尿剂如来降低颅内压，同时需要针对原发病进行治疗，如手术切除肿瘤或控制感染。
2.先天性发育异常
先天性发育异常是指在胚胎时期出现的结构异常，可能影响小脑和延髓的正常位置关系。这种情况下，小脑扁桃体可能会因为位置异常而下疝。对于先天性发育异常导致的小脑扁桃体下疝，可能需要通过手术矫正畸形来缓解症状。例如，在某些情况下，医生可能会建议进行后颅窝减压术以改善神经功能。
3.颅底凹陷症
颅底凹陷症是一种罕见的骨骼畸形，会导致枕骨向后突出并压迫延髓和小脑。这可能导致小脑扁桃体向下移位并形成下疝。对于由颅底凹陷症引起的症状，可能需要进行手术治疗以纠正畸形并减轻对神经结构的压力。例如，在某些情况下，医生可能会建议进行枕骨成形术或颈椎融合术来改善症状。
患者应定期复查头颈部MRI或CT扫描以监测病情变化，并遵循医生的建议进行康复训练和生活方式调整。
2021-10-29 16:11
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
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