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脑干脑炎怎么治疗
补充说明：脑干脑炎怎么治疗
2022-01-08 16:26
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干脑炎一般指脑干脑炎。脑干脑炎可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方式进行治疗。脑干脑炎是脑干的炎症性疾病，主要累及脑干和脊髓白质，常为急性或亚急性起病，病前可有病毒感染史，临床表现主要为急性或亚急性起病，患者可出现意识障碍、高热、头痛、恶心呕吐等症状。
1、一般治疗
患者应卧床休息，同时应注意营养支持，维持水、电解质及酸碱平衡，必要时可采取鼻胃管、气管插管等方式进行营养支持。
2、药物治疗
患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，还可遵医嘱使用甘露醇、等脱水剂降低颅内压，缓解不适症状。对于发热的患者，还需遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。
3、康复治疗
部分脑干脑炎患者可能会出现肢体运动障碍、吞咽困难等症状，患者可在医生指导下进行康复治疗，通过运动疗法、作业训练等方式，帮助患者改善上述不适症状。
除此之外，还可以通过中医治疗等进行改善。建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2022-08-11 00:00
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑干出现炎症某一时期的后一阶段大概会出现后遗症，如病患出现饮水呛咳，吞咽困难，因此提议病患某一时期的后一阶段肯定要选择积极的功能锻炼，有些患者合并肢体活动阻碍，要增强肢体锻炼，还可全身上下组织营养脑细胞的药品医治。
2022-01-08 18:20
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饮水呛咳是吞咽困难的表现之一，引起此症状的病因有许多，通常伴随其他症状。咽下困难是指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中受到阻碍所产生的症状，表现为在进食后即刻或8～10秒钟内，在咽部、胸骨后或剑突后的粘着、停滞感，严重时甚至不能咽下食物。
症状起因： 中枢神经、脑神经疾病(如急性脊髓灰质炎、白喉性神经炎、多发性脑神经炎、脑炎、脑干脑炎等)； 帕金森病，又称震颤麻痹； 重症肌无力； 食管异物。 饮水呛咳分为两个阶段：1)饮水 2)呛咳， 后者借助于咳嗽反射完成，咳嗽反射： 刺激因子：大支气管以上对机械刺激敏感，二级支气管以下对化学刺激敏感。 感受器：喉、气管和支气管粘膜。 传入：迷走神经 中枢：延髓 传出：短深吸气-->声门紧闭()-->呼气机强烈收缩，肺内压和胸膜腔内压急剧上升-->声门突然开放，气体由肺内高速冲出，将喉以下呼吸道内异物排出。 附：喷嚏反射：类似于咳嗽反射，只是感受器和效应器都是鼻子而不是喉。 感受器：鼻粘膜 传入：三叉神经 传出：腭垂下降，舌压向软腭(不关闭声门)，呼出气经鼻腔喷出。 饮水过程可能是由于不能完成封闭咽与气管通路的原因，导致水进入气管粘膜，使机体做出反射，吞咽运动： 口腔-->咽部：闭合嘴唇，舌从舌尖到舌后部依此上举，抵触硬腭并后移，将食团推入咽部。(由大脑皮层控制的随意运动) 接下来是自动过程： 咽部期：刺激吞咽感受器(软腭部和咽部上皮，X喉上神经内支-->下神经节-->孤束核)，引起反射动作：软腭上升+咽后壁向前突出=封闭鼻咽通路，声带内收+喉头升高并向前贴紧会厌=封闭咽与气管的通路。呼吸暂停，食管上括约肌舒张，食团被挤入食管上段。 食管期：上括约肌发生反射性收缩，食管产生由上向下的蠕动。 食团刺激软腭、咽部、食管各处感受器，通过位于延髓的中枢发出冲动，经迷走神经传至食管(ACh，可以被阿托品拮抗)。
常见检查：
就诊科室：内科
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
