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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,进而影响卵子成熟和排卵,可能导致不孕。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用释放激素激动剂等药物来恢复正常的生殖激素水平。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、脱发、痤疮、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于异位的子宫内膜周期性出血,会导致周围组织纤维化,形成结节或包块,这些病灶可能会侵犯盆腔内的各个器官,如卵巢、输卵管等,从而影响受孕。手术治疗是主要手段,通过腹腔镜微创手术切除异位病灶,常见手术方式有腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,这是自然受孕过程中必不可少的环节之一,因此会导致不孕。对于输卵管阻塞性不孕,可采用输卵管通液术、输卵管造影术等方法疏通堵塞部位。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,减少TSH的产生,使FSH和LH的分泌也受到一定的抑制,从而影响卵泡发育和成熟,导致不孕。补充外源性甲状腺素是治疗甲减的主要手段,常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估,例如超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度测试。保持健康的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育能力。

2024-01-22 21:09

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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