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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女人怀不了孕可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等,建议及时就医进行相关检查以确定具体原因。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。月经周期异常可能伴有经期量少、痛经等症状。这些变化可能导致不孕。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起,如多囊卵巢综合征等,使卵泡发育成熟但无法排出。主要表现为月经不规律、稀发排卵或不排卵,进而影响受孕。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传因素、免疫因素、内分泌因素有关,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,即为子宫内膜异位症。患者会出现逐渐加剧的痛经、月经前后点滴出血、性交疼痛以及非经期腹痛等情况。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于输卵管炎症引起的管腔狭窄或者粘连,也有可能是先天性的输卵管畸形所造成。典型症状包括输卵管堵塞一侧腹部持续性钝痛、腰酸胀痛、阴道分泌物增多、颜色改变、有异味等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,涉及多个系统,其病因尚不清楚,可能与遗传因素、环境因素、生活方式等多种因素有关。以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,常伴随肥胖、胰岛素抵抗、糖代谢异常等表现。
针对女性不孕的相关症状,建议进行妇科常规检查、内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影术等。治疗措施可能包括药物调节如促排卵药、抗炎药或手术治疗如输卵管通液术、腹腔镜手术等。建议患者保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度压力,确保充足的睡眠,以减少内分泌紊乱的风险。

2024-02-08 11:06

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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