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脑梗塞为什么先软瘫后硬瘫
补充说明：脑梗塞为什么先软瘫后硬瘫
a******W 2022-01-07 14:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死先软瘫后硬瘫，可能是由于脑梗死的部位在脑干，也可能是由于脑梗死的范围比较大、神经受到损伤、脑梗死后并发症、肌肉萎缩等原因所引起的。
1、脑梗死的部位在脑干
当患者出现脑梗死时，可能会导致脑干部位出现梗死的情况，从而引起肢体偏瘫、感觉异常、言语不利等症状。如果患者的梗死部位在脑干，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、脑梗死的范围比较大
如果患者的脑梗死面积比较大，可能会导致支配肢体的神经受到损伤，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
3、神经受到损伤
如果患者的神经受到损伤，可能会导致肢体的肌肉失去神经的控制，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4、脑梗死后并发症
脑梗死后的并发症主要包括肺部感染、电解质紊乱、上消化道出血、脑水肿等。如果患者在脑梗死后并发肺部感染，可能会导致患者出现呼吸困难、缺氧等症状，从而引起上述症状。如果患者并发电解质紊乱，可能会导致患者的神经受到损伤，从而引起上述症状。如果患者并发上消化道出血，可能会导致患者的血液流动受到阻碍，从而引起上述症状。
5、肌肉萎缩
脑梗死可能会导致患者的运动功能出现障碍，长期卧床可能会导致患者的肌肉出现萎缩的情况，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下进行运动疗法，如关节活动度训练、肌肉训练等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。患者还可以适当进行体育锻炼，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-01-07 15:05
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
