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死胎常见原因
补充说明：死胎常见原因
a******W 2022-01-06 16:27
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
死胎的发生可能与遗传异常、染色体异常、母体糖尿病、妊娠期高血压综合征以及子宫颈机能不全等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.遗传异常
遗传异常包括染色体数目和结构异常，这些异常会影响胚胎发育，导致胎儿死亡。针对遗传异常引起的死产，建议进行羊水穿刺、绒毛取样等产前诊断技术以评估染色体异常。
2.染色体异常
染色体异常是指染色体数量或结构上的改变，可能导致基因表达失调，影响胚胎发育。若染色体异常是死胎的原因，可考虑进行无创DNA检测、羊水穿刺术等方法来确定具体的染色体异常类型。
3.母体糖尿病
高血糖水平会导致羊水中葡萄糖含量增高，刺激胎儿产生过多的胰岛素，进而引起胎儿生长受限或畸形，增加死产风险。控制母体血糖水平是预防糖尿病相关死产的关键。可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射进行治疗。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会造成全身小血管痉挛缺血，使子宫胎盘部位供血不足，影响胎儿血液供应，严重时会引起胎盘早剥、弥散性血管内凝血等并发症，导致胎儿死亡。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。
5.子宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口肌层缺陷导致的，在孕期随着子宫增大，宫颈逐渐扩张，但宫颈不能承受增大的压力而发生破裂，导致流产或早产。对于有宫颈机能不全病史的孕妇，可以考虑在孕中期进行宫颈环扎手术预防早产和死产的发生。
死胎后应关注身体恢复情况，建议定期复查超声波检查以及甲状腺功能测定，以监测内分泌状态。必要时，可根据具体情况考虑进行免疫学检查或进一步的遗传咨询。
2024-02-13 00:10
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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