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肝硬化腹水不消怎么办
补充说明：肝硬化腹水不消怎么办
a******W 2022-01-05 16:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水不消可以采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植术、抗病毒治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水速度，减轻水肿和腹水。对于肝硬化引起的腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生将腹腔内的液体抽吸出来，以减轻压力和减少腹水量。此措施可以直接移除大量腹水，迅速缓解症状。但需注意感染预防及术后管理。
3.肝脏移植术
肝脏移植手术是将健康的肝脏植入患者体内的手术，一般采用全麻方式，在专业团队操作下完成。肝脏移植可恢复正常的肝脏功能，改善腹水问题。但需考虑供体匹配、免疫抑制等问题。
4.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在控制病毒复制，常用药物包括恩替卡韦、索非布韦等口服药。针对乙型肝炎或丙型肝炎所致肝硬化，抗病毒治疗有助于稳定病情，减少并发症风险。须监测药物疗效及副作用。
在处理肝硬化腹水时，应避免过度劳累，以免加重肝脏负担。饮食方面宜选用低盐、易消化吸收的食物，如优质蛋白食品，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的休息时间，有利于身体恢复。
2024-02-21 11:57
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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