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子宫腔粘连要怎么治疗
补充说明：子宫腔粘连要怎么治疗
a******W 2022-01-05 16:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫腔粘连可以通过腹腔镜下宫腔粘连分解术、雌孕激素联合疗法、中药调理、子宫内膜刮除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下宫腔粘连分解术
腹腔镜下宫腔粘连分解术通常采用局部麻醉，在医生指导下通过小切口插入器械进行手术，分离粘连组织。此措施可以直接解除宫腔粘连，恢复宫腔正常结构和功能，从而改善不孕、痛经等症状。
2.雌孕激素联合疗法
雌孕激素联合疗法包括口服或注射雌激素和孕激素药物，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，根据医嘱制定周期性用药计划。该方法可模拟自然生理状态，促进子宫内膜生长，预防再次粘连，并可用于轻度至中度宫腔粘连的辅助治疗。
3.中药调理
患者可在专业中医师指导下服用丹栀逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药制剂来改善病情。上述药物具有活血化瘀的作用，能够有效缓解因气滞血瘀所致的闭经、痛经等不适现象。但需注意个体差异及可能存在的禁忌证。
4.子宫内膜刮除术
子宫内膜刮除术是在局部麻醉下使用特制工具刮取子宫内膜，一般在门诊完成。此措施有助于移除异常组织，改善月经不规律等问题。对于轻微的宫腔粘连也有一定效果。
在接受任何治疗前，应确保无妊娠计划，因为某些药物可能影响生育能力。同时，建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯也是防治宫腔粘连的重要手段。
2024-01-25 19:43
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
