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神经性头疼怎么治
补充说明：神经性头疼怎么治
a******W 2022-01-05 13:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性头疼可以通过非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗焦虑药、肌肉松弛剂、神经阻滞等治疗方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，从而缓解神经性头痛。常用药物包括布洛芬、阿司匹林等。此方法适用于轻至中度的急性发作性神经性头痛。
2.抗抑郁药
抗抑郁药可以调节大脑中的神经递质平衡，改善情绪状态，进而缓解因情绪因素引起的神经性头痛。代表性药物有舍曲林、文拉法辛等。此类药物主要用于治疗伴随明显情绪障碍的慢性神经性头痛患者。
3.抗焦虑药
抗焦虑药能增加5-羟色胺受体介导的突触后抑制，降低中枢神经系统内去甲肾上腺素水平，达到镇静效果，从而缓解紧张性头痛。代表药物有、氯硝西泮等。对于存在显著心理压力导致的神经性头痛患者有效。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能够减少肌肉紧张和痉挛，间接起到止痛的作用，常用于治疗颈部及肩部肌肉紧张所致的头痛。常见药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。这类药物适合处理由颈部或肩部肌肉紧张引起的继发性神经性头痛。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，以减轻或消除神经性头痛的症状。常用的麻醉药物包括利多卡因、布比卡因等。此方法可用于顽固性神经性头痛的姑息性治疗。
在使用上述药物时需遵医嘱，不可随意更改剂量或停药时间。建议患者日常注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-04-11 09:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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