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直疝斜疝股疝如何鉴别
补充说明：直疝斜疝股疝如何鉴别
a******W 2022-01-04 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直疝斜疝股疝的鉴别可以通过临床表现、疝出部位、影像学检查、手术探查以及病理组织学检查进行。
1.临床表现
直疝：多见于中老年男性，常表现为腹股沟区出现半球形肿块，还纳困难，咳嗽时可能加剧。
斜疝：常见于儿童和青少年，肿块通常可回纳入腹腔，咳嗽或排便时会加重。
2.疝出部位
直疝：主要经直疝三角突出，位于腹壁正中部偏内侧。
斜疝：经外环沿腹股沟韧带下方斜行，位置较高，在腹股沟管内。
3.影像学检查
直疝：超声检查可见圆形或椭圆形的软组织结构，边缘光滑整齐，无肠梗阻征象。
斜疝：除上述特征外，还可观察到肠管内容物进入疝囊的情况。
4.手术探查
直疝：容易复位，还纳后压住内环口，使患者站立位咳嗽，疝不再突出者为阳性。
斜疝：还纳后压迫内环处，让患者咳嗽，疝仍能突出者为阴性。
5.病理组织学检查
直疝：典型表现为腹膜呈漏斗状突入腹壁间隙，由腹横筋膜构成。
斜疝：腹膜皱襞呈扇贝样增厚并向外翻转，形成疝囊前壁的一部分。
腹股沟疝诊断需注意区分三种类型，避免延误病情及治疗，造成严重后果。
2024-04-08 23:01
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斜疝腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90％，是最常见的腹外疝。斜疝不可能自愈，且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。从发生机制及发生时间来看，腹股沟斜疝分为先天性和后天性，从疾病发展过程及程度来看，分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝及绞窄疝。腹股沟斜疝易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。
多发人群：男性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（ 1000—— 3000元）
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1、由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股藓、手足藓、花斑藓、头藓、须藓、甲藓：皮肤、指（趾）甲念珠菌病：口角炎，外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2、有酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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