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产后抑郁表现有什么
补充说明：产后抑郁表现有什么
a******W 2022-01-01 21:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐慌等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.情绪低落
产后抑郁主要是由于激素水平变化、睡眠障碍以及心理压力等因素导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，使产妇出现持续的情绪低落。这种情绪低落往往伴随着明显的悲伤、绝望等负面情感体验，可能会影响到日常生活和工作能力。
2.兴趣减退或丧失
产后抑郁时，体内内分泌失调，脑内神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等含量降低，会导致患者出现认知功能下降的情况。当认知功能下降到一定程度时，就会表现为对事物的兴趣减退或丧失。这种情况通常表现在日常喜欢的事物上，如不再喜欢阅读、听音乐或者做手工等。
3.疲劳迟钝
产后抑郁会影响身体的生物节律，导致睡眠障碍，进而引发疲劳迟钝的症状。这些症状可能会导致产妇感到疲乏无力，行动迟缓，甚至无法完成简单的日常任务。
4.自我价值感下降
产后抑郁状态下，个体的认知加工偏向于消极信息，从而产生负性自动思维，进一步强化了自我否定和自我贬低的感觉。这可能伴随有对自己能力和价值的低估，严重时可能出现自卑、无助等情绪反应。
5.焦虑或恐慌
产后抑郁状态可能导致自主神经系统过度激活，引起心率加快、呼吸急促等生理反应，进而引发焦虑或恐慌。这些情绪可能源于对自身健康、婴儿安全等问题的担忧，常伴有紧张不安、恐惧等症状。
针对产后抑郁的相关症状，建议进行心理咨询或心理评估以确定诊断。必要时，医生会推荐进行血液检测、甲状腺功能测定等检查。治疗措施包括心理治疗，如认知行为疗法或支持性心理治疗，以及药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。产妇应保证充足的休息，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，补充足够的维生素D和叶酸，有利于促进产后恢复。
2024-02-20 07:44
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
