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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

卵巢巧克力囊肿可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。但是巧克力囊肿属于一种激素依赖性疾病,建议患者定期复查以监测病情变化,并在医生指导下使用上述药物。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种合成的孕激素,可用于治疗子宫内膜异位症,包括卵巢巧克力囊肿。其通过抑制新囊肿形成和减轻现有囊肿的症状。使用时需监测肝功能,长期大剂量使用还应警惕水钠潴留、体重增加等风险。
2.炔诺酮
炔诺酮适用于子宫内膜异位症引起的痛经及各种功能性出血,对巧克力囊肿也有一定的治疗效果。该药物属于人工合成的孕激素类药物,能够使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,引起撤退性出血,从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用,以免发生皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
3.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜异位症的治疗,进而达到缓解巧克力囊肿的目的。此药物为雌激素类药物,能促使子宫内膜生长,从而影响子宫内膜异位症的发展。对于有乳腺癌家族史的患者要慎用,以减少患癌的风险。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要通过干扰体内的激素水平来缩小巧克力囊肿的体积,改善不适症状。不建议与其他含有激素的药物同时服用,以免导致体内激素紊乱。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮可作为避孕药使用,但也可用于治疗子宫内膜异位症,因此也可以辅助治疗巧克力囊肿。本品为孕激素类药物,具有抗生育、抗利尿、抗、抗雄激素和轻度抗皮质激素样作用。对本品过敏者以及患有急性肝炎或卟啉症的患者禁止使用。
针对卵巢巧克力囊肿,除以上提及的药物外,还可遵医嘱使用醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物进行治疗。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于控制病情发展。

2024-02-24 12:46

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卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂)

盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢,异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿。此囊肿常为双侧性,卵巢巧克力囊肿因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂,破裂可反复发生。破裂后陈旧性血液溢入腹腔,引起剧烈腹痛,恶心呕吐等,常须急诊处理。囊肿破裂多发生于经前期及月经期,卵巢巧克力囊肿破裂已属于妇科领域中一种新型急腹症,以往对它认识不足,常被忽视,现对其认识逐渐加深,故已引起重视。

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