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产后便秘的原因
补充说明：产后便秘的原因
a******W 2021-12-29 16:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
产后便秘可能是饮食不当、肠道功能减弱、药物副作用、激素水平变化、运动量减少等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于生产后身体虚弱，产妇活动量减少，胃肠蠕动减慢，导致食物残渣滞留于肠道内的时间延长，水分被过度吸收而出现大便干结、排便困难的情况。适当增加饮水量和摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片等，有助于改善便秘症状。
2.肠道功能减弱
肠道功能减弱可能会影响消化系统正常运作，进而影响到食物的消化吸收以及粪便的排出，从而引起便秘的发生。顺时针按摩腹部或者使用促进胃动力的药物进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.药物副作用
部分药物可能会抑制肠道蠕动，使食物残渣在肠道中停留时间过长，水分被重吸收后形成硬便，从而引起便秘。若是由药物引起的便秘，建议及时告知医生，在医生指导下停用相关药物。
4.激素水平变化
雌孕激素比例失调可导致肠道平滑肌张力降低，进而影响其正常的生理功能，造成产后的便秘发生。针对激素水平变化所致的便秘，可通过调整饮食结构来缓解，日常生活中可以多吃一些新鲜水果蔬菜，如苹果、芹菜等，有利于促进肠道蠕动。
5.运动量减少
如果女性在分娩之后长时间卧床休息或者是坐月子期间活动量比较少，此时会导致肠胃蠕动缓慢，进而会引起便秘的现象发生。对于运动量减少所造成的便秘，可以通过适当的走动或者是做瑜伽等方式来进行改善。
建议定期进行肛门直肠测压、盆底肌肉电刺激等检查，以评估肠道功能恢复情况。产后应保持充足的水分摄入，合理安排饮食，避免暴饮暴食，以免加重不适症状。
2024-04-15 14:30
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
