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心肌淀粉样变的病因
补充说明：心肌淀粉样变的病因
2021-08-30 14:08
淀粉样变 免疫系统异常 心脏 淀粉样蛋白沉积 自身免疫性疾病
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
心肌淀粉样变可能是由家族遗传、基因突变、免疫系统异常等引起的。
1.家族遗传
心肌淀粉样变可能与家族遗传有关，即某些基因突变在家族中传递，导致心脏组织受到淀粉样蛋白沉积的影响。对于有家族史的患者，定期进行基因检测和心脏功能评估是必要的。例如，通过基因检测发现携带相关突变的人群应接受更频繁的心脏监测。
2.基因突变
当身体内的蛋白质合成机制出现错误时，可能会导致异常的蛋白质结构形成，并在心肌细胞内积累形成淀粉样蛋白沉积。针对特定的基因突变进行治疗可能有效。例如，在某些情况下，使用小分子药物来抑制异常蛋白质的合成可以减缓或逆转淀粉样蛋白沉积。
3.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致自身抗体攻击正常组织，包括心肌细胞。这可能导致心肌细胞受损并引发淀粉样蛋白沉积。针对自身免疫性疾病的治疗可能有助于改善症状。例如，在多发性骨髓瘤引起的继发性淀粉样变中，使用化疗药物如硼替佐米可以减少浆细胞数量并降低淀粉样蛋白水平。
由于心肌淀粉样变可能导致严重的并发症如心力衰竭或心脏骤停，因此建议定期进行心脏超声检查、血液生化分析和电生理评估以监测病情进展。
2021-11-08 16:09
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