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肝癌介入手术后腹水怎么办
补充说明：肝癌介入手术后腹水怎么办
a******W 2021-12-28 14:50
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌介入手术后腹水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、营养支持治疗、腹水热疗等方法进行处理。如果腹水症状持续或加剧，应立即就医以评估病情进展和管理。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少腹水量。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解因肝硬化引起的腹水积聚。对于肝癌介入术后出现的腹水，使用利尿剂有助于改善腹水的症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像引导下进行，将腹腔内的液体引流出体外。此措施适合于大量腹水引起压迫症状或导致呼吸困难等情况。腹腔穿刺引流可迅速减轻腹压，缓解不适。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出腹水中多余的水分和电解质，同时将这些物质回输给患者。该措施适用于长期存在且难以自行吸收的腹水。腹水超滤回输可有效控制腹水积累，防止并发症发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养成分以辅助身体恢复，可通过口服或静脉途径给予营养补充。良好的营养状态有利于肝脏修复及机体免疫功能提升。针对肝癌介入术后伴随腹水的患者，适当的营养支持有助于改善预后。
5.腹水热疗
腹水热疗是在影像监控下将温度调节的导管插入腹腔内，对腹水进行加热处理。该方法适用于感染性或恶液质原因造成的顽固性腹水。腹水热疗能提高局部血液循环速度，加速炎症消退并抑制肿瘤细胞增殖。
在进行肝癌介入手术后发现腹水时，应避免食用高盐食物，如腌制品，以免加重水肿。建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼类，以支持肝脏功能恢复和腹水管理。
2024-02-02 10:45
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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