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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

精子稀少可以考虑使用克罗米芬、他莫昔芬、来曲唑等药物进行调理,也可以遵医嘱使用人绒毛膜、人绝经期等药物。由于精子稀少可能影响生育能力,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.克罗米芬
克罗米芬适用于治疗男性不育症中由于雄激素水平低而引起的精子稀少。该药物能够促进垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素,进而刺激睾丸产生更多的雄激素和精子。肾功能损害者应慎用本品,以免增加肾脏负担。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于改善精子质量不佳导致的精子数量减少的情况。此药具有抗雌激素的作用,能阻断内源性雌激素对下丘脑和垂体的反馈抑制作用,使升高,从而间接促进睾丸分泌雄激素及合成精子。妊娠期间服用可引起子代女性乳腺癌的发生率增高,因此禁用于孕妇。
3.来曲唑
来曲唑也适用于提高精子浓度和活力不足所致的精子稀少。该药物是一种选择性芳香化酶抑制剂,通过抑制雌激素的合成,降低雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节作用,从而使释放增多,继而导致睾酮上升。闭经患者需排除早孕后才能使用。
4.人绒毛膜
人绒毛膜可以改善精子生成障碍引起的精子数量减少的问题。该药物能够模拟体内天然产生的,直接刺激精原细胞分裂增殖,诱导其向成熟精子分化,促进精子生成。对于患有急性肝炎、肾上腺皮质功能减退症等疾病的患者不宜使用。
5.人绝经期
人绝经期适用于精子生成障碍导致的精子量过少。该药物能够促使卵泡发育并分泌雌二醇,同时也能刺激间质细胞产生睾酮,有助于恢复正常的生殖功能。对该药物过敏者以及患有前列腺肥大、肾上腺皮质功能减退症的患者禁止使用。
针对精子稀少的情况,建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性处理。日常生活中,患者还应注意保持规律的生活作息,避免过度疲劳和精神紧张,以利于身体恢复健康状态。

2024-03-31 08:05

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精子稀少

少精症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精症。但临床上常伴有精子活率低,前向运动能力差以及精子畸形率高等改变,此时称之为弱精症,少精症是一种较常见的男性不育的病症。

  • 症状起因:1、内分泌因素:原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高卵泡刺激素少精子症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。2、感染因素:慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特异性感染等。3、精索静脉曲张:由于睾丸局部温度增高影响睾丸的造精功能和精子的活力。4、遗传因素:体细胞核型异常,Y染色体微缺失是精子发生障碍的常见原因之一。5、免疫因素:男性血睾屏障遭到破坏,产生抗精子抗体。6、隐睾:隐睾如不早期手术可出现少精或无精。7、鞘膜积液:无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍,出现少精。8、营养因素:生精所需用的营养物质氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等的缺乏都可以致生精功能低下。9、药物:有些药物可导致暂时或永久性损害精子的生成,如:大量的皮质类固醇、雄激素、促性腺激素释放激素、利血平、呋喃类药物、西咪替丁、抑氮硝胺比啶、安体舒通、秋水仙素和部分抗生素,癌症化疗药物中的一些烷基化合物等。10、环境因素:长期接触杀虫剂化学药物,某些有机溶剂及重金属、药物、放射线及高温等均可导致生精功能低下,造成少精或无精症。11、慢性疾病:肾功能不全引起的少精子症不育患者,主要是下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱,可出现不同程度的性腺功能减退。12、其它因素:长期嗜好烟酒,常穿紧身裤和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。

  • 可能疾病:血清抗精子抗体阳性之不孕症  肾精亏虚  少精症  不射精症  血色病  

  • 常见检查: 睾丸检查  精囊检查  内生殖器检查  睾丸活检  

  • 就诊科室:男科

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