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男性尿血腹痛是什么原因引起的
补充说明：男性尿血腹痛是什么原因引起的
a******W 2021-12-26 21:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性尿血腹痛可能是由尿路结石、膀胱炎、前列腺炎、输尿管炎、肾盂肾炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动时会导致黏膜损伤、出血，引起尿血。同时结石刺激局部组织会引起腹痛。对于较小的结石可遵医嘱使用排石颗粒进行治疗，对于较大的结石则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症导致膀胱壁毛细血管破裂，出现尿血的症状。此外，炎症还可能引起膀胱肌肉痉挛性疼痛，表现为腹痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染所致，致病菌产生的毒素以及炎症因子可能会对尿道造成一定的刺激，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时甚至会出现尿血的情况。患者可以按医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻不适感。
4.输尿管炎
输尿管炎是输尿管黏膜发生的炎症反应，由于炎症刺激，容易诱发尿血、腰腹部绞痛的现象发生。患者应遵照医生的意见口服复方磺胺甲恶唑片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎多由细菌上行感染引起，炎症累及肾脏可能导致尿血。同时炎症还会导致腰部酸胀、疼痛等症状。针对此病症，患者需接受医生开具的注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等静脉滴注方式治疗。
建议定期监测尿常规和泌尿系统超声，以评估病情变化。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、穿宽松透气的内裤，也有助于减少尿路感染的风险。
2024-03-02 09:35
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
