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运动神经元病进行性延髓麻痹怎么样治疗
补充说明：运动神经元病进行性延髓麻痹怎么样治疗
a******W 2021-12-23 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病进行性延髓麻痹可采取神经营养因子治疗、肌肉强化训练、呼吸功能锻炼、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗通过使用外源性神经营养因子或促进内源性神经营养因子释放来发挥作用。此方法旨在改善运动神经元的功能，进而缓解延髓麻痹的症状。因为运动神经元受损是本病的核心病理特征，而神经营养因子能够促进其存活、再生及修复。
2.肌肉强化训练
针对运动神经元病的肌肉强化训练通常包括渐进增加负荷和难度的抗阻练习，如哑铃弯举、坐姿划船等，在物理治疗师指导下定期进行。此措施有助于维持或提高肌力，减轻因肌无力导致的延髓麻痹症状。因为延髓麻痹会导致肌力下降，通过针对性训练可增强相关肌肉的力量。
3.呼吸功能锻炼
呼吸功能锻炼主要包括腹式呼吸法和胸部扩张法，每日多次练习，在专业康复人员指导下完成。这些方法旨在提高肺活量和换气效率，减少因呼吸困难引起的并发症。延髓麻痹会影响正常呼吸模式，通过特定训练可改善通气效果。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、易消化的食物，并可能需要管饲或静脉营养补充，由营养师和临床医生共同管理。良好的营养状态对于延髓麻痹患者至关重要，因为该疾病可能导致吞咽障碍和体重下降。适当的营养支持可以帮助维持机体功能并预防并发症。
在制定个性化治疗方案时，应考虑患者的年龄、身体状况以及既往病史。建议密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的新问题，以最大限度地保护患者的生活质量。
2024-02-22 09:54
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
