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流产后反复出血怎么回事
补充说明：流产后反复出血怎么回事
a******W 2021-12-20 15:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产后反复出血可能是由子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫腺肌症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在流产过程中可能导致子宫内膜受损，引起反复出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱导致子宫内膜过度生长，容易引起不规则阴道出血，从而出现反复出血的现象。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行调理，比如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，会导致子宫收缩力减弱，影响宫腔内容物排出，进而引起出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性赘生物，质地脆嫩，在流产过程中可能会受到摩擦和损伤而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织异位到子宫肌层并生长繁殖所引起的病变，可导致子宫内膜面积增大、子宫壁增厚，进而引起月经量增多和经期延长。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、人绒毛膜检测进一步评估内膜状况。针对反复出血的情况，应避免进行剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-25 18:03
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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