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什么叫功能性子宫出血病
补充说明：什么叫功能性子宫出血病
a******W 2021-12-19 21:55
功能性子宫出血 下丘脑-垂体-卵巢轴 异常子宫出血 孕酮 出血
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能性子宫出血病是指排除器质性病变的下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。
功能性子宫出血病是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的激素水平波动，引起内膜增生过度但又缺乏足够的孕酮对抗，从而导致不规则出血。这些激素的变化可能导致子宫内膜持续增长，进而发生出血。患者可能经历月经周期不规律、经期延长、经量过多或过少等症状。严重时可伴随贫血、乏力、头晕等不适。
针对功能性子宫出血病的诊断，通常需要进行超声检查以评估子宫内膜厚度，以及血常规检查以确定是否存在贫血。必要时还可能会安排内分泌检查，如雌激素和孕酮检测。治疗功能性子宫出血病的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用激素类药物调节体内激素水平，如口服避孕药或黄体酮；对于严重的病例，手术治疗可能是必要的，例如刮宫术可以清除子宫内膜组织。
患者应保持良好的生活习惯，避免精神紧张和压力过大，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状并促进身体恢复。
2024-02-02 14:46
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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