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继发性痛经的主要原因有哪些
补充说明：继发性痛经的主要原因有哪些
a******W 2021-12-18 21:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈粘连、子宫肌瘤等病理变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外，导致这些部位出现周期性的疼痛和不适。这可能是由于月经期间子宫内膜脱落时，部分细胞随着血液循环播散到其他器官引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血，刺激周围组织产生炎症反应，进而引起痛经。患者可遵医嘱服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等激素类药物进行调理。
3.盆腔炎
主要是由淋球菌、沙眼衣原体及其他需氧菌、厌氧菌等多种病原体侵袭盆腔腹膜、输卵管、卵巢所导致的一种妇科疾病，当炎症波及邻近的组织器官时，就会出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，导致宫颈口狭窄或者闭合的情况，从而影响了经血的排出，引起痛经的发生。对于轻微的宫颈粘连，可以考虑用探针或者宫腔扩张器轻轻分离粘连的部分，一般不需要特殊处理。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时，会引起疼痛的症状。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则可能需要手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
针对继发性痛经，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持阴道干燥清洁，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻痛经症状。
2024-03-19 22:52
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继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
