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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿结石的原因可能包括代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、药物因素等,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估结石大小和位置,制定合适的治疗方案。
1.代谢异常
代谢异常包括钙磷代谢紊乱、草酸盐代谢障碍等,可能导致钙盐、磷酸盐或其他矿物质结晶形成,这些物质在尿液中积累可形成结石。针对代谢异常引起的尿结石,可以考虑使用柠檬酸钾进行治疗,以调节体内电解质平衡。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿道内出现异物或者狭窄等情况导致排尿不畅,此时为了排出尿液,身体会增加泌尿系统的压力,从而引起肾绞痛和血尿等症状。对于尿路梗阻所致尿结石,手术切除是主要的治疗方法,如经皮肾镜取石术。
3.长期卧床
长期卧床会导致尿液滞留,使晶体浓度增高而促进结石形成。对于长期卧床患者,应鼓励其适当活动,如在床上翻身、坐立等,以减少尿液滞留的风险。
4.尿路感染
尿路感染时细菌产生的毒素和炎症因子可能会刺激尿路上皮细胞,使其脱落进入尿液中并逐渐形成结石核心。抗生素治疗是解决由细菌感染引起的尿路结石的关键步骤。常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.药物因素
某些药物,如维生素C、维生素D以及含有铝、镁等成分的抗酸药,可能会影响尿液pH值,进而促进结石形成。如果发现是由药物引起的尿结石,则需要调整用药方案。例如,改用不含铝、镁的抗酸药或减少维生素C和维生素D的摄入量。
建议定期进行尿常规检查、B超检查以及血液生化检查,以便及时监测病情变化。同时注意多喝水,保持充足的水分摄入,有利于促进结石排出。

2024-01-28 21:00

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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