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如何治胆管内结石
补充说明：如何治胆管内结石
a******W 2021-12-15 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管内结石可以通过腹腔镜下胆管探查术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术、胆管切开取石术、胆管支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通常采用全身麻醉，在X线引导下将微型摄像头插入患者体内，找到并清除胆管内的结石。此手术通过小切口进入体内，减少创伤和恢复时间；适用于胆管内结石导致的胆道梗阻、黄疸等症状。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内部，将积液或结石引流出体外的一种微创治疗方法。该方法适合于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的胆汁淤积和感染，可迅速缓解症状并降低并发症风险。
3.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术通常在局部麻醉下完成，医生利用穿刺针从背部进入肝脏，然后注射造影剂显示胆管结构。该检查有助于评估胆管是否扩张、狭窄或其他异常情况，并确定结石的位置和大小。对于诊断胆管内结石有重要意义。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是开放性手术，在全身麻醉下切开胆总管，取出其中的结石。该手术主要针对较大的胆管内结石或者经过其他非手术方式无法有效处理的病例。是一种传统的但有效的治疗方法。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是在影像学引导下将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管处，旨在保持其通畅。该措施可用于缓解因良性或恶性病变引起的胆管狭窄所致不适。属于一种姑息性而非治愈性的手段。
术后需密切监测可能出现的并发情况，如出血、感染等，并遵循医嘱调整饮食，避免油腻及难以消化食物，以免影响术后恢复。
2024-04-03 00:38
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