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胆管结石肝胆管结石要怎么治疗
补充说明：胆管结石肝胆管结石要怎么治疗
a******W 2021-12-14 14:59
胆管结石 肝胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 逆行胰胆管造影 体外冲击波碎石
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石和肝胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是针对胆管结石、肝胆管结石的有效方法之一，因为这些疾病的形成与胆囊功能异常有关。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针经过皮肤到达胆管处，取出其中的结石。该技术适合处理位于肝脏内部的胆管结石及肝胆管结石。它是一种微创手术方式，具有创伤小、恢复快等特点。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将导管插入十二指肠乳头，然后注入造影剂显示胰胆管系统并尝试夹取结石。ERCP适用于治疗胆管结石、肝胆管结石等疾病，因为它可以直接观察到结石位置并进行取石操作。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量如超声波或X光辐射聚焦于目标区域以破碎固体物质至可排出尺寸。该设备特别设计用于分解大小不一且硬度不同之各类钙化物如胆管壁上之胆红素钙沉积层；其作用机制在于提高机体对这些微粒廓清效率同时减少因长期存在而引起之相关并发症风险。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议采取低脂饮食，避免食用可能诱发胆管炎的食物，如油炸食品。
2024-01-14 23:22
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
