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胆总管结石不做手术会怎样
补充说明：胆总管结石不做手术会怎样
a******W 2021-12-14 15:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石不做手术可能会导致急性胆管炎、胆管狭窄、胆汁性肝硬化、急性胰腺炎等并发症的发生，长期未治疗还存在胆管癌的风险。
1.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆总管结石引起的炎症反应，由于结石阻塞导致细菌滋生和胆管内压力增高。可引起腹痛、发热、黄疸等典型三联征症状，严重时可能导致感染性休克甚至死亡。
2.胆管狭窄
胆管狭窄是由于长期的炎症刺激或结石压迫所致，狭窄会导致胆汁流动受阻，进一步加重结石形成。狭窄会引起胆汁淤积，进而引发胆汁性肝硬化，影响肝脏功能，造成持续的胆道梗阻和反复发作的胆管炎。
3.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是胆管长期梗阻和炎症的结果，由于胆汁无法正常排出而对肝脏产生毒性作用。患者可能出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状，如果不及时治疗，可能会发展为肝功能衰竭。
4.急性胰腺炎
如果胆总管结石堵塞胆管下端，会导致Oddi括约肌痉挛，致使胰液排出受阻，引起胰腺炎的发生。急性胰腺炎是一种危及生命的重症疾病，易出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻等症状，需紧急处理。
5.胆管癌
胆总管结石长时间存在可能诱发胆管黏膜上皮细胞恶变，增加患胆管癌的风险。早期无特异性临床表现，随着病情进展会出现皮肤巩膜黄染、瘙痒、乏力等症状，可通过影像学检查进行诊断。
针对胆总管结石，建议定期复查腹部超声以监测病情变化。若发现不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-02-17 06:56
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
