首页> 内科> 心血管内科> 围生期心肌病> 围生期心肌病指什么?

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贾秋菊 主任医师 丹东市第一医院 三甲

擅长:冠心病,心绞痛,急性心肌梗塞,慢性心力衰竭,急性心衰,心律失常,房颤,心肌病,缺血性心肌病,高血压,主动脉夹层,肺梗塞

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围生期心肌病指发生于妊娠晚期、产后几个月内的特发性心肌病。通常发生在妊娠最后1个月到产后5个月之内,心脏改变符合扩张型心肌病特点,主要表现为心脏扩大合并心肌收缩功能减低。临床表现主要是心功能减低和心力衰竭症状,如胸闷、气短、呼吸困难、乏力,严重时会出现浮肿、肝脏肿大等。围生期心肌病可能跟病毒感染、炎症、自身免疫、内皮功能损伤、氧化应激、遗传易感性等因素有关。

2021-09-27 09:59

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围生期心肌病 (围产期心肌病,产后非炎症心肌病,产后心肌病,产后心脏病,产前心脏病,分娩前后心肌病,妊娠心脏病,中毒性产后心肌炎)

19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心血管系统疾病史,这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病,此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病,此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱,有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等,目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见,但可直接影响母婴生命安全,因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。

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