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慢性肾功能不全最常见的病因
补充说明：慢性肾功能不全最常见的病因
a******W 2021-12-05 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能不全可能由糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、多囊肾、慢性肾小球肾炎等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。这可能导致肾功能缓慢下降。降压药有助于控制血压，预防肾功能恶化，需定期监测血压并遵循医生指导服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物。
3.尿酸性肾病
高尿酸水平会引起尿酸结晶沉积于肾脏，导致炎症反应和组织损伤，加速肾脏疾病的进展。这可能表现为肾功能持续下降。调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生的意见口服非布司他片、痛风舒胶囊等药物降低尿酸水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡状肿物压迫正常的肾组织，致使肾功能受损。这种疾病通常伴随终身，且随着年龄增长而加重。定期超声波检查以监测囊肿大小和肾功能变化，必要时可在医师指导下通过手术方式缓解症状，如腹腔镜去顶术。
5.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的慢性肾脏疾病，主要侵犯双肾肾小球，临床起病隐匿，病程迁延，部分病人病情发展成慢性肾衰竭。患者需要在医生指导下应用保护肾脏的药物进行治疗，比如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等中成药，以及复方α-酮酸片、包醛氧淀粉胶囊等西药。
建议定期进行肾功能检测，包括血液和尿液分析，以评估肾功能状态。适当的锻炼，如散步或温和的有氧运动，可以改善血液循环，但应避免剧烈运动以免增加肾脏负担。
2024-02-18 08:48
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
