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挛缩性疤痕怎回事的
补充说明：挛缩性疤痕怎回事的
a******W 2021-12-05 21:39
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
挛缩性疤痕可能是由外伤后皮肤修复异常、感染性肉芽肿、烧伤后瘢痕增生、糖尿病足部溃疡、系统性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后皮肤修复异常
外伤后皮肤受到损伤，机体为保护伤口而过度产生胶原蛋白，导致疤痕形成。这些异常组织可能会收缩并压迫周围的正常组织，引起疼痛和功能障碍。对于这种情况可以使用抗纤维化药物进行治疗，如积雪草苷软膏、硅凝胶等，以抑制过多的胶原蛋白合成。
2.感染性肉芽肿
感染性肉芽肿是由细菌、真菌或其他微生物引起的局部炎症反应，可能导致组织纤维化和疤痕形成。针对感染性肉芽肿的治疗方法包括抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等，以及手术切除病变组织。
3.烧伤后瘢痕增生
烧伤后瘢痕增生是由于皮肤损伤后过度修复所造成的，会导致皮肤表面不平滑，出现凸起的红色斑块。激光去疤是一种常见的治疗方法，通过特定波长的激光作用于受损区域，促进胶原重组和新生，减少疤痕面积。
4.糖尿病足部溃疡
糖尿病足部溃疡通常由长期高血糖引起的神经和血管损伤导致，如果不及时治疗，可能会进一步恶化成为挛缩性疤痕。患者可以在医生指导下使用改善微循环药进行治疗，比如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。
5.系统性硬化症
系统性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是结缔组织硬化和纤维化，这可能影响到皮肤和内脏器官。病情活动期可遵医嘱用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期监测受影响部位的情况，以便早期发现任何变化。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像来评估疤痕的程度和范围。
2024-03-08 09:27
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挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
