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男性肾虚勃起不坚
补充说明：男性肾虚勃起不坚
a******W 2021-12-04 22:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性肾虚勃起不坚，中医上多考虑是肾阳虚，临床医学上多考虑是肾功能不全、慢性前列腺炎、糖尿病、高血压等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、肾阳虚
若患者长期劳累过度或者久病不愈，可能会损伤肾阳，导致肾阳虚，可能会出现勃起不坚、早泄、性欲减退等症状。患者在平时要节制性生活，避免房劳过度，也可遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物，有温补肾阳、化气行水的功效，可缓解不适症状。
2、慢性前列腺炎
若患者不注意个人卫生或者长期饮酒，可能会导致前列腺发生炎症，进而可能会导致前列腺充血、水肿，出现勃起不坚、尿频、尿急等症状。患者在平时要避免憋尿，戒烟戒酒，也可遵医嘱口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物，控制感染，缓解不适症状。
3、糖尿病
若患者长期食用含糖量高的食物或者是体内的胰岛素分泌减少，可能会导致糖尿病，可能会出现勃起不坚、身体乏力、多饮、多尿等症状。患者在日常生活中要注意合理膳食，适当运动，也可遵医嘱口服二甲双胍片、格列齐特片等药物，控制血糖，缓解不适症状。
4、高血压
若患者长期食用高盐食物或者是精神压力过大，可能会导致高血压，可能会出现头痛、心律失常、勃起不坚等症状。患者在日常生活中要注意低盐饮食，避免食用腊肉、咸菜等含盐量高的食物，也可遵医嘱口服硝苯地平片、氢片等药物，控制血压，缓解不适症状。
5、其他
此外，如果患者存在雄激素水平低下、阴茎海绵体动静脉瘘等疾病，也可能会出现上述症状，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
2021-12-04 22:46
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
