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脾切除术的作用和功效
补充说明：脾切除术的作用和功效
a******W 2021-11-30 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾切除术通过免疫调节、血小板功能改善、营养物质吸收、水电解质平衡的调节以及贫血纠正等作用和功效来缓解症状。如果考虑进行脾切除术，应咨询医生以确保了解手术风险和适宜性。
1.免疫调节
脾脏是人体重要的免疫器官，其具有清除衰老细胞、病原体等异物的功能。脾切除术后，机体无法通过脾脏对血液中的抗原进行处理，导致体内抗体水平下降，进而影响机体的免疫应答。因此，在手术后需要定期监测患者的免疫状态，以预防感染和其他相关疾病的发生。
2.血小板功能改善
脾脏可以产生多种凝血因子，促进血小板活化和聚集，从而起到止血的作用。脾切除术后，这些凝血因子的产量会减少，导致血小板功能受损。对于存在出血倾向或凝血障碍的患者，可考虑行脾切除术来改善症状。但是需要注意避免剧烈运动和受伤，以免加重出血风险。
3.营养物质吸收
脾脏还参与食物消化过程中的某些环节，如帮助分解红细胞中的血红素，形成胆红素，促进铁的吸收利用。脾切除术后，上述功能受到影响，可能导致铁储备不足，引起缺铁性贫血等问题。可通过饮食调整及口服补铁剂维持正常铁代谢。
4.水电解质平衡
脾脏还有助于调节循环中的白蛋白含量，维持血浆胶体渗透压稳定。脾切除术后，这一功能丧失，可能引发水肿或其他液体代谢紊乱。术后需密切监测患者的体重变化及电解质水平，及时补充水分和电解质，防止脱水或电解质失衡。
5.贫血纠正
脾脏能够破坏老化或异常的红细胞，减轻贫血症状。脾切除术后，这种功能被削弱或消失，可能会加剧贫血。对于因遗传性溶血性贫血等原因引起的慢性贫血患者，脾切除术可能是有效的治疗方法之一。但需注意避免感染，因为缺少脾脏的防御能力。
脾切除术后，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少术后并发症的风险。同时，建议定期复查，监测身体状况，特别是免疫系统和血液学指标的变化。
2024-02-02 21:49
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
