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急性出血性膀胱炎是怎么引起的
补充说明：急性出血性膀胱炎是怎么引起的
a******W 2021-11-29 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性出血性膀胱炎可能是由药物毒性、感染性因素、放射性膀胱炎继发性出血、膀胱外伤、膀胱癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物毒性
某些化疗药物具有细胞毒性和溶血作用，在使用过程中会导致膀胱黏膜受损、水肿和坏死，进而引起出血。这些药物包括环磷酰胺、紫杉醇等。对于药物导致的急性出血性膀胱炎，通常需要停用相关药物并进行适当的膀胱保护治疗，如口服非甾体抗炎药或应用局部止血剂。
2.感染性因素
由细菌、真菌或其他病原体引起的膀胱感染可能导致膀胱壁炎症反应，严重时可导致膀胱黏膜糜烂、溃疡形成，从而引起出血。常见的致病菌有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。针对不同类型的感染性因子，其治疗方法也有所不同。例如革兰氏阳性菌引起的可以遵医嘱采用青霉素类抗生素，而革兰氏阴性杆菌则需选用头孢菌素类抗生素。
3.放射性膀胱炎继发性出血
主要是由于电离辐射损伤了膀胱黏膜，导致膀胱组织发生炎症反应，进一步发展为纤维化和瘢痕形成，增加出血风险。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.膀胱外伤
当膀胱受到直接暴力或间接压力时，可能会出现挫伤、裂伤等情况，导致膀胱壁毛细血管破裂出血。如果确诊为膀胱外伤，则应立即停止排尿，并进行膀胱穿刺引流以减轻压力。必要时还需行手术修补受损部位。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤可能侵犯到膀胱壁的深层结构，引起局部组织坏死和出血。对于存在膀胱癌病变的患者，可通过经尿道膀胱肿瘤电切术的方式进行处理。
建议定期复查膀胱镜检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少膀胱炎的发生风险。
2024-01-09 23:47
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出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。
多发人群：接触烷化剂者多发
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000——3000元）
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