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老年痴呆不明原因发烧昏睡
补充说明：老年痴呆不明原因发烧昏睡
a******W 2021-11-29 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆不明原因发烧昏睡可能是由中枢神经系统感染、脱水、代谢性酸中毒、脑血管病变、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
由于年龄增长，免疫系统功能下降，易受病原体侵袭，导致中枢神经系统感染。此时患者可能出现发热、意识障碍等症状。抗真菌药物如氟康唑可用于中枢神经系统感染的治疗。
2.脱水
脱水是指身体失去水分多于摄入水分，可能导致电解质紊乱和颅内压增高，引起头痛、恶心呕吐等不适症状，严重时可出现昏迷状态。补液是治疗脱水的主要方法，可通过口服补盐溶液或静脉输注来纠正水电解质失衡。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢根离子减少引起的，会导致血液pH值降低，影响神经传导功能，从而引起意识障碍。针对代谢性酸中毒的治疗通常包括纠正电解质平衡失调和改善呼吸功能，例如给予碳酸氢钠注射液进行碱化治疗。
4.脑血管病变
脑血管病变如脑梗死或脑出血可能引起局部大脑缺血或出血，导致神经细胞受损，进而引起意识障碍和发热。脑血管病变的治疗方法取决于其类型和严重程度，可能需要溶栓治疗或手术清除血肿。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期阶段可能会发生转移，其中转移到中枢神经系统的情况较为常见，这会引起一系列临床表现，包括发热、昏睡等。针对恶性肿瘤的治疗主要包括化疗、放疗以及靶向治疗，通过使用环磷酰胺、紫杉醇等化学药物杀死癌细胞。
建议密切监测患者的体温变化，及时就医并进行相关检查，如头颅CT扫描或MRI以评估脑部状况。同时，注意营养支持和维持适当的水电解质平衡，避免过度疲劳和精神压力。
2024-01-28 09:20
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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