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耳前瘘管可以用中药治好吗
补充说明：耳前瘘管可以用中药治好吗
2021-11-28 21:20
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刘瑛 主治医师 山西医科大学第一医院 三甲
擅长：耳鼻喉常见病，多发病，过敏性疾病
提问
耳前瘘管通常不可以用中药治好。耳前瘘管又称为先天性耳前瘘管，为人体在胚胎发育期第一鳃裂的遗迹，即该闭的地方没有闭合，形成向体表外有瘘口的盲端。如果患者耳前瘘管从来没有发过炎，则不必切除。耳前瘘管和耳廓周围软骨相连，甚至会穿透软骨，需要将相连的软骨切除一部分，要注意切除的完整性。因此，手术前会在瘘管内打入适量美蓝示踪，如果进行完整切除，复发率会降低。
2022-03-12 16:26
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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