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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙疼、蛀牙疼等情况可以考虑龋齿填充、根管治疗、拔牙术、镇痛药物、消炎药等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.龋齿填充
龋齿填充是将受损的牙齿组织清除后,使用适当的材料如复合树脂或金属充填物填补缺损区的过程。此措施旨在恢复牙齿结构完整性和功能,减少食物嵌塞和刺激,缓解因龋洞引起的疼痛。
2.根管治疗
根管治疗通常包括去除感染或坏死的牙髓组织、清洁并消毒根管系统以及填充根管腔隙以防止再次感染。该措施通过移除致病源来控制或消除细菌感染导致的牙髓炎症及相应疼痛。
3.拔牙术
拔牙术是在局部麻醉下使用专业工具如牙挺和钳子分离并摘除患牙整个结构的过程。当蛀牙引起剧烈疼痛且无法通过保守治疗手段有效缓解时,可考虑拔除病变部位以减轻压力和不适感。
4.镇痛药物
镇痛药物包括非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等口服给药;对于急性发作也可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏外敷。这类药物能抑制前列腺素合成从而起到暂时性止痛效果。适用于缓解短期、轻至中度的牙痛。
5.消炎药
消炎药主要有阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,患者需按医嘱服用。上述药物能够杀灭或者抑制细菌生长,从而减轻由细菌感染引起的牙龈红肿、疼痛等症状。
建议定期进行口腔检查,特别是有龋齿家族史者,以便早期发现和处理潜在的问题。同时强调养成良好的口腔卫生习惯,包括刷牙两次每天,饭后漱口,以减少龋齿的发生风险。

2024-02-11 08:00

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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