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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙怎么拔掉不疼可以采取镇静-镇痛技术、局部麻醉、切开法、分冠法、挺出法等治疗措施。
1.镇静-镇痛技术
镇静-镇痛技术通过给予患者全身性麻醉剂如丙泊酚来减轻疼痛和焦虑感,以达到无痛拔牙的目的。此技术适用于对疼痛耐受较差、存在心理紧张等问题的患者。
2.局部麻醉
局部麻醉使用利多卡因等局麻药在目标区域周围阻断神经传导路径,使手术部位暂时失去感觉而减少疼痛。对于简单且预期会产生轻微至中度不适的拔牙过程而言,局部麻醉是首选方案。
3.切开法
切开法是在X光片引导下精确定位患牙位置后,使用高速手机或涡轮钻头沿龈缘水平向颊侧壁作一弧形切口,并分离软组织直达骨面,再用凿匙将牙齿分瓣取出。该方法适合复杂类型的阻生智齿或其他困难拔除病例。
4.分冠法
分冠法是在保留部分牙体组织的基础上,将大块的磨牙分成数个小块以便于取出。该技术主要用于保存较多健康牙体组织的磨牙拔除。
5.挺出法
挺出法是一种传统的手动拔牙技术,利用各种挺杆工具逐渐伸入患牙下方,稳定地提升并旋转以松动其根部连接点,随后缓慢牵引至可触及范围后再一次性摘取。该方法适合大多数单颗易位或倾斜阻生的恒前磨牙及尖牙。
在进行任何口腔手术之前,应确保告知医生是否存在过敏史及相关禁忌证。术后需注意口腔卫生,避免进食硬质食物,以免影响伤口愈合。

2024-11-15 15:00

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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