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甲氨蝶呤治疗类风湿
补充说明：甲氨蝶呤治疗类风湿
a******W 2021-11-28 21:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲氨蝶呤、生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节保护措施等治疗措施可用于类风湿的治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，需定期监测血液中药物浓度。甲氨蝶呤通过抑制T细胞活性来减少自身免疫反应，对类风湿性关节炎的炎症活动有较好的控制作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由专业医生静脉注射给药，根据患者病情和身体状况制定个性化治疗方案。生物制剂针对特定的炎症介质发挥高效、快速的作用，对于缓解类风湿性关节炎患者的症状具有显著效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可遵医嘱服用。上述药物能抑制前列腺素合成，从而起到止痛、消肿的效果，有助于减轻类风湿性关节炎引起的疼痛等症状。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可能需要长期使用，如片、磷酸钠注射液等，具体用药时间因人而异。此药物能够迅速抑制免疫应答，改善类风湿性关节炎患者的症状，但不宜长期使用以免产生副作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、功能性锻炼及物理疗法等，旨在限制关节负担，延缓病情进展。这些措施有助于维持关节功能，预防进一步损伤，对类风湿性关节炎患者至关重要。
在使用甲氨蝶呤过程中，需密切观察可能出现的血液学毒性，定期检查血象。同时，注意营养均衡，适当补充富含维生素D的食物，如蘑菇、鸡蛋黄等，有利于促进钙吸收，利于骨骼健康。
2024-03-30 02:23
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
双蚁祛湿通络胶囊
补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
