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甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎
补充说明：甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎
a******W 2021-11-28 21:18
甲氨蝶呤 类风湿性关节炎 非甾体抗炎药 关节 布洛芬缓释胶囊
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲氨蝶呤、生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节保护措施等治疗措施可用于类风湿性关节炎的治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过口服或注射给药，通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，一般为每周一次。甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，能够抑制T细胞介导的免疫应答，从而减少自身抗体对关节组织的攻击和破坏，适用于类风湿性关节炎患者。
2.生物制剂
生物制剂通常由专业医生静脉注射给药，具体频率取决于药物类型及医嘱。这类产品针对特定分子发挥作用，在调节免疫反应、减轻炎症方面效果显著；适合于对传统疗法无效或有禁忌者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，需遵照医师指导选择合适品种并按时服用。此类药物能阻断前列腺素合成，缓解疼痛与肿胀；对于轻度至中度活动期RA患者有益。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如龙片、磷酸钠注射液可通过口服或静脉注射方式给予患者相应剂量。该类药物具有强大而迅速的抗炎作用，可快速控制严重关节炎急性发作时的剧烈疼痛和肿胀。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、物理治疗和矫形器具使用等，需要持之以恒地执行。这些措施有助于减少关节负担，延缓病情进展，配合药物治疗效果更佳。
在使用甲氨蝶呤过程中，需监测血液学参数，以防出现骨髓抑制或其他血液系统毒性。同时，建议定期评估药物疗效及副作用，及时调整治疗方案。
2024-02-16 22:38
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
