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大便排便困难怎么办
补充说明：大便排便困难怎么办
a******W 2021-11-26 17:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便排便困难可以通过腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、生物反馈疗法、直肠肛门功能训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地对肚脐周围进行打圈按摩。此方法有助于促进胃肠道蠕动，改善消化不良、便秘等情况，从而缓解排便困难的症状。
2.中药调理
若确诊为脾虚所致，则可遵医嘱服用参苓白术散、四君子汤等具有健脾益气功效的方剂进行调理；若是由于肝郁气滞引起，则需配合医生使用柴胡疏肝散、木香顺气丸等能疏肝理气的药物来改善病情。通过上述方式能够有效减轻腹胀、食欲不振以及情绪烦躁等症状，进而辅助解决排便困难的问题。
3.肠道微生物群调节
通过饮食调整和补充特定的益生菌或益生元来调节肠道微生态环境，可能需要持续一段时间才能看到效果。健康平衡的肠道微生物群有助于促进食物消化吸收及营养物质利用，并产生有益代谢产物如短链脂肪酸，这些都有助于维持正常排便功能。因此，针对因肠道菌群失调引起的排便困难，调节微生态是有效的治疗方法之一。
4.生物反馈疗法
由专业人员指导患者学习识别并控制身体的生理反应，通常需要多次会诊。生物反馈可以帮助个体了解并掌握自主神经系统活动模式，对于因压力或其他心理因素导致的排便障碍有积极作用。该方法强调了身心互动关系，在实践中也强调放松技巧和认知重构策略的应用。
5.直肠肛门功能训练
包括盆底肌肉锻炼、定时排便训练等行为干预措施，需要持之以恒地执行。直肠肛门功能训练旨在恢复或改善排便反射异常，减少功能性排便障碍的发生率。定期进行盆底肌运动可以增强肛门括约肌的力量和协调性，而定时排便则有助于建立规律的大便习惯。
建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、胡萝卜等，以改善粪便性质，促进肠道蠕动。同时，应避免长时间憋便，以免加重排便困难的症状。
2024-03-12 19:18
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
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