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更年期抑郁吃什么药好
补充说明：更年期抑郁吃什么药好
a******W 2021-11-25 18:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁可以考虑使用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于更年期抑郁症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物，并结合心理治疗，以确保安全、有效地管理症状。
1.帕罗西汀
帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。该药物能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度。起始剂量为每天5mg，逐渐增加至有效剂量，通常不超过60mg/天。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗抑郁症及伴随焦虑症状。本品通过阻断中枢神经系统中5-羟色胺受体发挥作用，具有抗抑郁的作用。建议从较低剂量开始，逐渐调整至最佳疗效剂量，常见剂量范围为50~200 mg/d。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等心理疾患引发的不适症状。此药物能够调节大脑内的神经递质平衡，改善情绪状态。初次使用时应密切观察是否出现头痛、恶心呕吐等不良反应，严重者需及时停药并就医处理。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作的预防以及其它多种类型的精神病的辅助治疗。其具有较强的抗焦虑效果，且不会引起明显的镇静作用。对于老年人和有肝脏疾病的患者，初始剂量应偏低，并且需要定期监测肝功能。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍的治疗。本品能拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体，从而产生抗精神病的效果。常见的副作用包括体重增加、代谢紊乱等，因此需要定期监测血糖、血脂水平。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理服用，不可随意更改服药时间或剂量。针对更年期抑郁，除上述药物外，还可以考虑使用米氮平进行治疗。患者要保持良好的生活习惯，适当运动如瑜伽、太极，有助于缓解压力和焦虑感。饮食方面宜清淡营养，避免高脂食物，以免影响药物吸收和代谢。
2024-01-29 10:39
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸文拉法辛缓释片
本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。
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