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双侧腔隙性脑梗塞怎么治疗
补充说明：双侧腔隙性脑梗塞怎么治疗
a******W 2021-11-25 18:46
腔隙性脑梗塞 血糖 脑梗塞 阿司匹林肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧腔隙性脑梗塞可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、脑血管扩张术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、规律运动等方式改善生活习惯，减少危险因素对病情的影响。生活方式干预有助于促进血液循环，预防再次发生脑梗塞。
2.抗血小板治疗
患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集，防止血液凝固堵塞血管。双侧腔隙性脑梗塞可能由微栓子引起的循环障碍所致，上述药物可降低微栓子形成的风险，从而减轻脑部缺血损伤。
3.降脂治疗
患者需要遵医嘱服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物来调节血脂水平。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要原因之一，而降脂治疗能够稳定甚至逆转斑块，减少脑梗死的发生概率。
4.控制血糖
患者应按照医嘱调整饮食结构并定期监测血糖值，必要时需口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物控制血糖水平。高血糖状态会加速动脉硬化的进程，增加脑梗塞的风险，控制血糖有利于保护血管内皮细胞功能，减缓病变进展。
5.脑血管扩张术
经颅超声波引导下微创手术，在影像监控下将狭窄或阻塞的脑血管打开，恢复正常血流。此方法适合解决由于大动脉粥样硬化造成的双侧多发性腔隙性脑梗塞，旨在恢复大脑区域供血，缓解相关神经功能障碍。
除以上提及的治疗措施外，患者还可考虑针灸疗法以辅助康复。建议定期复查头颅MRI检查，以便及时发现任何新出现的问题。
2024-01-09 03:09
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
