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根性坐骨神经痛的治疗方法
补充说明：根性坐骨神经痛的治疗方法
a******W 2021-11-25 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根性坐骨神经痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的急性期缓解症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环和减轻肌肉紧张。此类方法适合慢性期及恢复期使用，旨在改善功能障碍。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下向特定神经注射局部麻醉剂或类固醇药物以暂时止痛。该技术主要用于诊断是否为坐骨神经压迫所致，并提供短期缓解。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减轻对坐骨神经的压力，通常采用开放手术。此方法针对结构改变引起的持续性或复发性坐骨神经痛。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术包括椎间盘切除术等，利用小切口直视下移除致压组织。这类手术主要针对明确病因如椎间盘突出导致的顽固性坐骨神经痛。
在选择根性坐骨神经痛的治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度。建议在专业医师指导下进行综合评估后确定最适合的方案。
2024-03-11 00:23
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根性坐骨神经痛是较为常见的继发性神经痛，主要是由于坐骨神经受周围组织或病变压迫引起的。起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。
症状起因：腰椎病变，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。 先天性畸形，如隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓峡部裂与脊椎滑脱、小关节紊乱与脊椎横突异常。 外伤及软组织疾病，如腰骶部骨折、黄韧带肥厚;肌纤维织炎. 骨关节的炎症和感染，如强直性脊椎炎;脊椎结核、化脓性脊椎炎。 其他，如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病、肿瘤等。
可能疾病： 单神经病与神经丛神经病 脊椎外伤 脊髓蛛网膜炎 腰椎间盘突出 骨神经鞘瘤
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
