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人的大便发黑什么原因
补充说明：人的大便发黑什么原因
a******W 2021-11-24 14:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人的大便发黑可能是食物摄入色素过多、铁剂服用过量、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
当患者食用大量黑色食物如黑芝麻、桑葚等或者血制品时，会导致血液中的含铁量增加，进而引起大便颜色变深。这种情况通常不需要特殊处理，停止摄入含色素的食物后即可恢复正常。
2.铁剂服用过量
铁剂进入人体后会形成高铁血红蛋白，使血液呈现黑色，从而导致大便变黑。轻度的铁剂中毒可通过洗胃和使用活性炭进行吸附来缓解。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在炎症和损伤，可能导致少量出血。血液经过肠道时，其中的血红蛋白会被分解成含铁化合物，使得大便呈现黑色。对于胃溃疡引起的出血，可以遵医嘱口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.十二指肠溃疡
由于十二指肠黏膜受到破坏，可能会出现局部糜烂、出血的情况，此时血液随粪便排出，可表现为黑便。针对十二指肠溃疡，可以在医生指导下使用胶体果胶铋、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5.上消化道出血
上消化道出血时，血液随着胃肠蠕动到达下消化道，经过肠道细菌的作用，血红蛋白中的铁元素被氧化为黑色的硫化亚铁，因此会出现黑便的现象。对于上消化道出血，需要及时就医并接受内镜下止血治疗，例如内镜下喷洒肾上腺素、硬化剂注射等。
建议定期进行大便常规和潜血试验监测，以评估消化道状况。如有持续性黑便或其他不适症状，应及时就医以便进行电子胃镜检查，以排除潜在的上消化道病变。
2024-03-11 17:52
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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