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拉大便拉出血是什么原因
补充说明：拉大便拉出血是什么原因
a******W 2021-11-24 14:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便拉出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现，这些疾病引起的症状需要根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由硬便擦伤肛管皮肤引起，也可能是感染、长时间久坐等原因导致的。这些因素可能导致肛门括约肌痉挛，使肛门难以完全打开，从而增加肛裂的风险。针对肛裂的治疗，首先需要保持软便并避免过度用力排便，其次可使用开塞露促进排便顺畅，减少对肛裂部位的刺激。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，可能由遗传、环境或生活习惯等因素引起。息肉表面易破损，当其体积增大到一定程度后，容易发生破溃、坏死而出现便血的症状。结肠息肉可通过内镜下切除术进行治疗，如内镜下黏膜剥离术或内镜下黏膜切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要累及结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子持续刺激肠道组织，导致黏膜损伤和溃疡形成，在排便时可能会有血液混入。柳氮磺吡啶肠溶片适用于溃疡性结肠炎的治疗，通过口服给药，能够减轻结肠炎症反应，缓解腹泻、腹痛等症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠黏膜上的恶性肿瘤，可能与饮食习惯、遗传、生活方式等多种因素有关。肿瘤细胞侵犯周围血管，导致血管破裂出血，进而表现为便血。手术切除是直肠癌的主要治疗方法，包括经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以早期发现并处理相关问题。日常生活中应多摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜等，有助于改善便秘，预防便血的发生。
2024-03-21 06:01
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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