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大便发黑是什么原因呢
补充说明：大便发黑是什么原因呢
a******W 2021-11-24 14:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量黑色素含量较高的食物如猪血、鸭血等，导致粪便颜色变深。这些食物中的黑色素被肠道吸收后，再通过肝脏代谢排出体外，不会对身体造成伤害。
2.铁剂服用
由于铁元素具有氧化作用，在进入肠道时可与硫化物反应形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。若患者存在缺铁性贫血的情况，则需要补铁治疗，此时可通过口服硫酸亚铁片进行补充。
3.上消化道出血
当出现上消化道出血时，血液中血红蛋白分解产生的含铁化合物经过肠道细菌的作用形成硫化铁，从而使大便呈黑色柏油样改变。对于急性糜烂性出血性胃炎引起的上消化道出血，可在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片和胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉发生破溃时，可能会引起少量出血。血液随大便排出后，经肠道细菌作用形成硫化铁，使大便呈现黑色。针对较大的结肠息肉，可以在内镜下进行切除术，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死脱落，会导致局部血管破裂出血，血液随着大便排出也会呈现出黑色。对于确诊为胃癌并伴有出血的患者，建议及时就医，遵医嘱采用手术方式治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下隧道式剥离术等。
针对大便发黑的症状，建议患者进行电子胃肠镜检查以评估是否存在上消化道出血等问题。日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
2024-04-14 03:07
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
