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为什么会得肝门胆管癌
补充说明：为什么会得肝门胆管癌
a******W 2021-11-23 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝门胆管癌的发生可能与肝硬化、胆管炎、胆管结石、胆道梗阻、长期胆汁淤积等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响胆汁的正常排泄和循环，进而增加胆管癌的风险。对于肝硬化的患者，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，持续的炎症反应可能导致胆管壁细胞DNA损伤和突变，从而增加胆管癌的发生风险。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆管结石
胆管结石可能刺激胆管壁，导致局部上皮细胞受损，增加癌变的可能性。对于胆管结石的治疗，可采用手术取石的方式，如经皮经肝胆管镜取石术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，这可能是由于肿瘤压迫或瘢痕形成所致。长时间的胆汁淤积可能会引起胆管黏膜的慢性炎症和纤维化，最终导致胆管癌的发生。对于胆道梗阻，可以通过内窥镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）进行治疗，在X线监视下将一根细软管插入十二指肠，然后注入造影剂以显示胆管和胰管的结构。
5.长期胆汁淤积
长期胆汁淤积会导致胆汁中的致癌物质与胆管壁细胞接触时间延长，促进细胞DNA变异，增加胆管癌发生的概率。对于长期胆汁淤积的患者，需要定期监测血清胆红素水平以及进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以早期发现异常。
建议定期进行肝功能测试和腹部超声检查，以便及时发现肝门胆管癌或其他潜在的问题。同时，注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精，以减少胆道系统的负担。
2024-01-24 10:11
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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