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多系统萎缩患者可以服用美多巴吗？
补充说明：多系统萎缩患者可以服用美多巴吗？
2021-11-19 18:26
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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 三甲
擅长：心脑血管病，身心疾病
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多系统萎缩患者一般不建议服用美多巴。
美多巴是左旋多巴和苄丝肼的复方制剂，其中左旋多巴为中枢神经系统的递质多巴胺的前体物质，而苄丝肼则是一种外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周被脱羧酶代谢为多巴胺。美多巴主要针对帕金森病，对多系统萎缩的治疗效果有限且可能产生不良反应。多系统萎缩患者通常不推荐使用美多巴，因为美多巴主要用于帕金森病，对多系统萎缩的治疗效果有限。此外，美多巴可能导致运动障碍、恶心、呕吐等不良反应。
多系统萎缩患者应避免自行调整药物剂量或更换药物，以免影响病情控制和生活质量。同时，定期进行身体检查和症状评估，及时调整治疗方案，以延缓疾病进展。
2021-11-19 18:26
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
