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慢性乙肝的症状
补充说明：慢性乙肝的症状
a******W 2021-11-21 21:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝的症状包括乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛、黄疸，若症状持续不缓解，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.乏力
慢性乙型肝炎患者由于病毒持续复制刺激机体免疫系统产生针对自身肝脏细胞表面抗原的多种抗体，导致肝脏炎症活动和损伤。这些炎症反应会消耗患者的能量储备，进而引发乏力。乏力感可能来自全身各处，但通常集中在下肢。
2.食欲减退
慢性乙型肝炎可导致肝功能受损，影响食物的消化吸收，从而出现食欲减退的情况。食欲减退可能表现为对平常喜欢的食物失去兴趣，且伴有恶心呕吐等症状。
3.腹胀
慢性乙型肝炎会引起肝细胞变性坏死，导致肝脏的解毒能力下降，从而使患者出现腹胀的现象。腹胀多发生在上腹部，可能伴随打嗝、嗳气等消化道不适症状。
4.肝区疼痛
当慢性乙型肝炎发展到一定阶段时，会导致肝脏组织受到炎症刺激和破坏，引起局部充血水肿以及渗出，形成肝包膜炎，进而诱发肝区疼痛。肝区疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
5.黄疸
慢性乙型肝炎可能导致胆红素代谢异常，使未结合胆红素进入血液增多，超过肝脏摄取和结合的能力，就会出现皮肤黏膜黄染现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不一，常伴有尿液颜色加深。
针对慢性乙型肝炎的症状，建议进行肝功能测试、HBV-DNA检测以评估病情活跃度。治疗措施包括药物治疗，如口服抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-30 14:30
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
